对唐山市政协第十三届委员会第二次会议第132174号提案的答复

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办理结果：B

提案字〔2022〕12号

对唐山市政协第十三届委员会

第二次会议第132174号提案的答复

李翔宇委员：

您提出的“关于加强我市乡镇基层卫生机构硬件设备投入的建议”收悉，现答复如下：

一、我区基层医疗卫生机构硬件设备现状

我区现有乡镇基层卫生机构（乡镇卫生院、中心卫生院）

22家，包括15家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心、6家社区卫生服务站。现有单价5万元以上设备206台，其中：2013年以前购置仍在用的61台，75%以上超过预计使用年限，最长在用年限达到19年；2014—2019年购置DR机、彩超等64台设备；2020年以后因疫情防控需求购置了体外除颤监护仪、呼吸机、全自动生化分析仪等79台；22家基层医疗机构仅有200万元以上的超声诊断仪1台、X射线计算机体层摄影设备（CT）1台。

二、医疗设备财政投入情况

2012年，根据《唐山市乡镇卫生院、村卫生室设备购置实施方案》（唐医改办[2012]12号）要求，由市、区两级财政各负担50%的比例，按照每个中心卫生院补助100万元，一般卫生院补助60万元的标准，为乡镇卫生院投入了1220万元购置医疗设备。

2013年以来，在区、镇（乡）两级政府及基层医疗机构的共同努力下，我区不断优化医疗卫生服务体系，保障医疗卫生机构有序运行。区财政除足额保障基层医疗卫生机构经常性收支差额、药品零差率补助及基本公共卫生服务项目外，累计投入1023万元新建一所中心卫生院，投入284万元加强智慧门诊、全民健康信息系统等信息化建设，同时不断加大基层硬件设备投入力度，先后投入707万元（其中上级疫情防控资金122万元），为基层医疗机构购置全自动生化分析仪、便携式彩超、数字乳腺X射线机等硬件诊疗设备，提升了基层医疗机构的医疗服务水平。

三、存在问题

随着居民对健康体检、慢病控制、康复治疗等需求不断提高，以及我市DIP付费的全面推广，现有大部分医疗设备无法给就医人员提供必要的诊断及鉴别诊断依据，基层医疗卫生机构医疗设备老化、性能较差的问题更加突出。

市级自2012年投入资金支持基层医疗机构设备购置后，近10年来未再加大该领域投入；虽然我区不断加大对基层医疗卫生机构的投入，但区级财力紧张导致设备投入额度受限；基层卫生机构医疗收入呈下降趋势，收支矛盾日益突出，基层医疗机构自身无力更新设备。

四、下步规划

一是申请市财政增加对区基层医疗机构设备更新方面的专项转移支付力度，由县区基层医疗卫生机构根据所服务的人口数及服务范围制定相关投资计划，在CT、全自动生化分析仪、彩超等方面提高诊疗水平。二是拓宽基层医疗机构资金投入渠道，争取市区级卫健部门为主体整合申报项目，积极争取上级专项资金或申请专项债券资金的支持。三是全面推广“医联体”远程会诊工作，同时激励基层医疗机构充分发掘软硬件优势，积极开展医疗服务，提高诊断的精准性，提升自身“造血”能力。

                              唐山市丰南区人民政府

2022年6月7日

领导签发：吴帆

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